Comprendre la capsulite rétractile et son évolution dans le temps

La capsulite rétractile est une affection qui touche l’articulation de l’épaule, provoquant des douleurs et une diminution progressive de la mobilité. Dans cet article, nous aborderons les différents stades de la maladie, sa durée ainsi que les options pour accélérer le processus de guérison.

Qu’est-ce que la capsulite rétractile ?

Également appelée épaule gelée, la capsulite rétractile se caractérise par un épaississement et une rétraction de la capsule articulaire de l’épaule. Ce phénomène provoque une inflammation, des douleurs et une limitation des mouvements dans cette zone. Les causes exactes de cette condition ne sont pas encore totalement élucidées, mais certains facteurs de risque ont été identifiés, tels que les traumatismes, les interventions chirurgicales ou certaines pathologies (diabète, maladies thyroïdiennes…).

Les stades de la capsulite rétractile

La capsulite rétractile se développe généralement en trois stades distincts :

1. Le stade inflammatoire : il dure entre quelques semaines et quelques mois. Durant cette phase, l’épaule devient progressivement douloureuse et les mouvements sont difficiles à réaliser. La prise en charge consiste essentiellement à soulager la douleur à l’aide de médicaments anti-inflammatoires et antalgiques.
2. Le stade de raideur : il peut persister plusieurs mois. Les douleurs diminuent, mais l’épaule est raide et peu mobile. Des exercices d’assouplissement et de renforcement musculaire peuvent être proposés à ce stade pour améliorer la mobilité articulaire.
3. Le stade de récupération : cette phase s’étend sur plusieurs mois voire années. L’amplitude des mouvements s’améliore progressivement et la douleur disparaît généralement complètement.

Combien de temps dure une capsulite rétractile ?

La durée totale de la capsulite rétractile varie en fonction des individus et de la gravité de la maladie. En moyenne, l’évolution de cette affection se déroule sur une période de 18 à 24 mois, bien que certaines personnes puissent récupérer plus rapidement, en moins de 12 mois, ou au contraire mettre plusieurs années avant de retrouver une épaule totalement fonctionnelle.

Comment accélérer la guérison de la capsulite rétractile ?

Bien qu’il n’existe pas de traitement miracle permettant de guérir instantanément la capsulite rétractile, certaines mesures peuvent être mises en place pour éviter que la situation ne s’aggrave et favoriser un rétablissement plus rapide :

• Maintenir l’épaule en mouvement : il est important de préserver la mobilité de l’épaule dans la mesure du possible, sans pour autant forcer sur les mouvements painful. Des exercices d’étirement et de renforcement musculaire peuvent être réalisés avec l’aide d’un kinésithérapeute ou d’un professionnel de la santé.
• Gérer la douleur : des médicaments anti-inflammatoires et antalgiques peuvent être prescrits par un médecin afin de soulager la douleur et l’inflammation.
• Prévenir le risque d’aggravation : pour éviter que la capsulite rétractile ne se complique, certains gestes doivent être évités (porter de lourdes charges, pratiquer un sport sollicitant intensément l’épaule…) et il convient de traiter rapidement les autres affections pouvant entraîner une perte de mobilité articulaire (tendinites, arthrose…).

La prise en charge de la capsulite rétractile

Le traitement de la capsulite rétractile vise principalement à soulager la douleur et à rétablir la fonction de l’épaule. Plusieurs options thérapeutiques sont possibles en fonction du stade de la maladie :

• Médicaments : des analgésiques, anti-inflammatoires et corticoïdes injectables peuvent être prescrits pour réduire la douleur et l’inflammation. Les infiltrations de corticoïdes sont généralement réservées aux cas où la douleur est trop importante pour être gérée par des médicaments oraux.
• Physiothérapie : le kinésithérapeute joue un rôle central dans le traitement de la capsulite rétractile en proposant des exercices adaptés à l’amélioration de la mobilité et du renforcement musculaire. La pratique régulière de ces exercices est essentielle pour assurer une récupération optimale.
• Distension articulaire : cette technique consiste à injecter un liquide dans l’articulation afin de distendre la capsule et faciliter les mouvements. Elle peut être réalisée en association avec des infiltrations de corticoïdes pour augmenter leur efficacité.
• Chirurgie : dans les cas les plus sévères ou lorsque les autres traitements sont inefficaces, une intervention chirurgicale visant à libérer la capsule articulaire (capsulotomie) ou à réaliser une mobilisation forcée sous anesthésie générale peut être envisagée.

En conclusion, la capsulite rétractile est une affection qui évolue sur plusieurs mois voire années et dont le traitement repose principalement sur la prise en charge des douleurs et le maintien de la mobilité de l’épaule. Des interventions thérapeutiques adaptées au stade de la maladie permettent d’accélérer le processus de guérison, bien que chaque individu puisse présenter une évolution différente.